长武县防疫保健概况（5）

第五节 公费医疗
    解放后，国家机关、事业单位享受供给制、工资制的职工干部和供给制职工经批准的家属，以及残废军人，实行公费医疗制度。1950年，县人民政府设公费医疗委员会，管理公费医疗工作。医疗费用由县财政预算拨付，文教卫生科核销。1952年7月，公费医疗标准为每人每年24元（折合新币）。门诊医院记账，各单位定期结算。1954年降为每人每年15元。1955年改行工资制后，公费医疗只限职工本人享受，全年标准18元。1977年，采取按单位人数定额包干的办法，公费医疗标准提高为每人每年30元。1983年又提高为50元。1984年底，全县享受公费医疗人数为5526人。县公费医疗管理委员会，对开支超过标准的药费掌握审批。1986年，改由各系统各单位自行管理。1987年，公费医疗标准每年人均增至60元。由于医药价格上涨，公费医疗费用大量超支，并存在药物浪费、小病大治、无病滋补和一人公费全家享受的现象。不少单位改革公费医疗管理办法。除离退休老干部和特殊情况，经审批实支实报外，职工干部定额包干到人，超支自负（或负担一定比例），节余归己，对公费医疗超支起到一定控制作用。各单位执行不一，制度不尽完备，正在进一步改革完善公费医疗管理办法。

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