咸阳市第一人民医院成功切除一例肾上腺巨大肿瘤

近日，咸阳市第一人民医院泌尿外科成功为一患者切除肾上腺巨大肿瘤，据测量肿瘤直径约为8.0cm。

武功患者李某，左腰部疼痛不适三年，近2个月疼痛加重，到市第一人民医院就诊。入院后，泌尿外科主任燕群峰经过详细体格检查，结合超声、核磁共振检查，确诊为左肾上腺肿瘤，考虑到肿瘤巨大，与周围器官粘连浸润，腹腔镜手术操作难以完成，决定行开放手术治疗。

由于手术和麻醉的危险性较大，尤其是肿瘤血管丰富，又紧贴周围大血管，容易出血；且肿瘤内含大量儿茶酚胺，易被挤压释放入血，引起患者血压剧升和心跳骤停，对术者及麻醉师紧急情况处置能力要求极高，加之患者术前检查心脏彩超提示：左房大，心律不齐；24h动态心电图提示：异位心律，心房颤动等，更增加了手术的难度和风险。泌尿外科在完善系统检查的同时，积极进行强心、扩容、抗栓等术前各项准备工作。

医务科启动重大手术术前讨论制度，及时组织院内专家会诊，大外科主任王华、泌尿外科主任燕群峰、重症医学科主任焦峰军、麻醉科主任焦向学、内分泌科主任苟小林、血液科主任张咪玲等专家进行了认真细致的病案讨论，对患者心肺功能及手术耐受性进行了充分的评估，制定了完善的手术方案和急救预案。

随后，由大外科主任王华、泌尿外科主任燕群峰等专家共同手术，术中重症医学科主任焦峰军协同麻醉科对患者实施同步心脏及血压监测。术中发现肿瘤直径达8.0cm，与脾脏、腹主动脉、胰腺、左肾上极、膈肌、结肠粘连紧密，最终专家们经过轻柔、精细操作，仔细分离，最终完整的切除了肿瘤。

目前，该患者已转危为安，康复出院。