首例：5岁小头儿童“脑解放”手术使获重生

此图为狭颅症病患儿术后颅骨重塑

嘉嘉是一个5岁小男孩，本应该是活波好动的年龄，但他不会说话、情感反应迟钝，智力发育程度相当于1岁小孩，脾气暴躁，与父母和家人沟通困难，走路困难需要大人扶持。父母带他到北京的多家医院看病，有的医院或专家说是先天痴呆、无法救治，有的说是小头畸形、治疗效果不好。在经历了多年的辗转、曲折看病过程后，联系到中国著名的神经外科专家张玉琪教授，并带着小患者嘉嘉来到清华大学玉泉医院。经过张玉琪教授认真检查小嘉嘉的身体，并了解嘉嘉出生后的头颅发育情况，小嘉嘉父母回忆说：嘉嘉的前囟门大概在半岁时就摸不到了。张教授测量了小嘉嘉头围是43厘米，正常5岁小孩头围应该是52厘米，小嘉嘉的头围相当于出生后4个月大的小孩头围。张玉琪教授根据嘉嘉的病史和检查，果断做出诊断：狭颅症，导致大脑发育困难。

狭颅症也称为小头畸形，是由于小孩头颅的骨缝提前闭合导致的头颅骨不能生长，致使大脑发育受限。正常小孩的颅缝在一岁半左右才能闭合，这样保证了小孩的大脑正常发育。狭颅症病儿的颅骨缝在一岁前就闭合了，影响小孩的大脑发育，一般家长以为小孩是先天愚型（即痴呆）。正确的治疗应该在2岁前做颅骨缝再造，即重新打开已经闭合的颅骨缝，这是国际公认的最佳治疗方法和时机。小嘉嘉就是因为不能确定诊断，从而错过了最佳治疗时机。

经过认真做术前准备后做了颅骨骨缝再造术，术中过程：将小孩的头盖骨整体取下来，分割成8块骨片，重新塑形后头颅骨复位。术后小孩恢复良好，头围增大到45厘米。术后三个月后小嘉嘉的情感反应明显变好了，脾气变安详了，能依照妈妈的话语来亲吻妈妈了。经过智力检查，小嘉嘉的脑认知功能明显改善。头颅骨经过计算机扫描三维成型，小嘉嘉的头盖骨外形接近正常了。椐张玉琪教授介绍，国际上没有给已经5岁小孩做颅缝再造术的先例，在充分保证安全的前提下，本着给小孩一次机会的美好愿望，做了这种颅骨缝再造术。在嘉嘉出院的时候，嘉嘉的父母给科室送上了一面锦旗，表达了对清华大学玉泉医院和张玉琪教授的感激之情。