老了选择住在哪儿

全国第六次人口普查数据显示，我国的老龄化问题突出。其中西安市60岁以上人口占总人口比重的12.5%，提前进入老龄化社会。由于经济社会的发展，家庭结构发生巨大变迁，小型化即一对夫妇与一个孩子组成的家庭成为最主要形式。421模式下，一对夫妻赡养四位老人抚养一个孩子，青年夫妇不仅有“养不起小孩”的压力，还要直面“养不起父母”的危机，这样的现实着实让很多人倍感压力。

中国以儒家思想为主导，长期以来形成了“家庭养老”的传统养老模式，赡养老年人已成为国人责无旁贷的责任，“养儿防老”、“百行孝为先”等都是孝道伦理在人们日常生活中的反映。父母养育了子女，子女就必须赡养老年的父母，否则，将受到道德舆论的谴责。

北大教授杨善华却提出这样的现实：城市中家庭养老的存在及其未来的命运取决于家庭养老对社会发展的正面支持作用，取决于家庭养老对于老年人晚年生活所能承担的基本的保障功能，取决于它的现实可能性。而家庭养老的现实可能性则是建立在老年人对其下一代的“责任伦理”的基础上的。老人在子女赡养的三个方面（经济支持、生活照料和精神慰藉）给予极大的宽容，尽量自立和自己解决（即强调老年人自养和老夫妻互养），以减轻子代的赡养负担。

实际上，很多老人在子女成家后便开始独居，在子女忙于工作疏于照顾老人而老人又无能力自理生活的情况下，进入养老机构或参与社区养老将是其无奈的最终选择与归宿。当传统的家庭养老模式难再发挥作用，作为替代的社区养老和机构养老又处于成长阶段，机构养老作为未来乃至现今挑大梁的养老方式，它的发展现状却不尽如人意，土地审批难，租金高，医疗设施短缺，获得社会捐助少，资金不足，护工短缺等问题制约着养老机构管理水平和服务质量的提高。

社会转型、家庭养老功能弱化，庞大的老年人群，特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人对于社会服务的需求迅速增长，这无疑对现存的养老服务体系带来冲击和巨大的压力。养老将不再是一个以个人意识为转移的选择。