西京医院全球首次临床应用3D打印肩胛骨和锁骨

植入患者魏凤体内的3D打印钛合金锁骨外形与原来的锁骨一模一样 记者张宇明 摄（点击图片翻页）

　　患上恶性骨肿瘤，需要去掉坏骨头，找到替代品植入。但传统假体无法满足患者缺损的精细化要求，经常因为不匹配导致功能障碍。近日，西京医院采用3D技术“打印”骨头，解决了这一世界性医学难题。

　　3D打印出一模一样的骨头

　　20岁的姑娘魏凤是青海人，一年前她的右锁骨长了个“柠檬”大的包块，前不久来西京医院就诊，被诊断为右锁骨尤文肉瘤，这是一种骨内原发的恶性肿瘤。最终医院决定，将魏凤长肿瘤的右锁骨切掉。

　　按传统办法，原锁骨的替代品，一般是用异体骨修补，或者切割、浇筑假体再安上，但对于锁骨这样的复杂部位，传统的假体无法满足患者缺损部位的精细化要求，经常发生假体重建不匹配导致功能障碍。

　　此次西京医院采用3D技术“打印”出一个和魏凤原来锁骨一模一样的假锁骨，为患者做了骨骼缺损修补术。

　　3D打印制造出钛合金假体

　　2014年3月27日和4月3日，第四军医大学西京医院骨科郭征教授带领的团队，将3D打印技术制备的钛合金假体，分别植入三位骨肿瘤患者体内，修复了不同部位的骨骼缺损。这三位患者发病部位分别是骨盆、肩胛骨和锁骨。

　　手术前，医院专家根据患者影像资料，设计出解剖形状、结构与肿瘤切除后骨缺损完全匹配的模型。打印使用的原材料是钛合金粉，采用选择性激光熔化或电子束熔融3D打印技术将钛合金粉粘合在一起，制造出钛合金假体。植入患者体内的钛合金假体，有着密密麻麻的小孔，这种空隙设计，是为了减轻假体重量，同时也有利于软组织贴附。　　

　　3D打印骨骼价格低传统一半

　　既然3D技术能打印任何骨骼，那是否意味着骨肿瘤患者，都可以采用该技术来做替代骨骼？郭征表示，从理论上是这样的，但一般情况下，这种技术应用在复杂部位的骨头上，比如骨头形态结构不规则等，像简单的肱骨、股骨等，用传统技术做成的假体就可以使用；其次，要看患者的身体情况。

　　3D打印技术制作假体只需三天，而传统假体常需1-2个月，如果患者已是骨肿瘤，那就不适合等太长时间。

　　另外，从造价上看，3D打印技术比传统假体要低一半。

3D打印肩胛骨、锁骨、骨盆（从左至右）钛合金假体备份新华社发　　

　　临床应用让患者很好恢复

　　根据资料查询，西京医院此次做的3D打印肩胛骨钛合金假体和锁骨钛合金假体的临床应用，属全球首次。

　　目前，三位患者躯体外形和功能得到满意恢复。这一成果解决了复杂部位骨肿瘤切除后骨缺失个体化重建的世界性难题，使骨肿瘤外科治疗率先迈入个体化医疗新阶段。

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　　什么是3D打印技术

　　3D打印技术被誉为第三次工业革命，是快速成型技术的一种，以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等可粘性材料，通过逐层打印方式构造物体的技术。

　　该技术不仅对工业技术、军事装备、航空航天等产业带来了技术革命，未来也将会涉及到日常生活的方方面面，通过3D技术，可以打印出食物、皮鞋、手机、手枪等吃穿用各个类型的物品。（记者梁璠）